3.2 高龄继发性癫痫与发作类型、发作时间 高龄继发性癫痫患者以全身强直阵挛性发作为最常见类型，以早发性继发癫痫最为多见。

    迟发性癫痫发作的主要原因在于脑卒中细胞稳定性出现突发性改变，进而破坏了细胞稳定性，诱发癫痫[10]。早发性癫痫发生的主要原因在于患者的神经细胞供血不足，而机体的新陈代谢发生障碍，脑细胞缺氧，或者是相邻脑组织细胞受动静脉刺激引起脑出血，脑细胞供血不足，出血性卒中患者的血液中所含的铁血黄素升高，则患者的脑部兴奋性升高，进而诱发癫痫[11-15]。高龄老年患者中常见因脑血管供血量突发性的中断引起的继发性癫痫。

    本文的研究表明，缺血性卒中的患者(38例)中，迟发性癫痫的发生率为76.3%。出血性卒中的患者(8例)中，早发性癫痫发生率为62.5%，总的来说脑出血患者发病后48 h内的早发性继发癫痫者居多，但原发病类型直接影响继发性癫痫发作时间。

    3.3 高龄继发性癫痫的诊断和治疗 本文54例患者经头颅CT或MRI检查等，均可见患者存在多灶性腔隙性梗死、脑萎缩及脑白质脱髓鞘样改变、脑出血、脑转移瘤等表现 ......