腹腔镜手术的手术室护理价值分析(2)
1.3.2.2 术中配合 (1)环境干预。护士陪同患者进入手术室后,可简单向患者介绍手术室内器械的用途,尽量减少人员走动,不仅可减少对患者心理的影响,还能够优化手术室环境。合理调节室内温度和湿度,温度控制在25 ℃左右,湿度控制55%左右,避免温度过低,诱发感冒症状。(2)体位护理配合。根据患者腹腔镜手术类型辅助患者取合适体位,例如经脐腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术期间,可取体位垫将患者膝关节和肩部抬高。肢体摆放以患者舒适为宜,若手术时间过长,可在不影响手术的情况下进行肢体按摩,促使血液循环;(3)密切观察手术进程。巡回护士应加强对气腹压力的观察,保证其维持在12~14 mm Hg水平,避免腹腔内压力过高,诱发碳酸血症;严密监察患者的血压、心率、呼吸等,若出现异常情况及时告知医生;取温盐水将腹腔镜进行预热,再经操作孔置入,避免镜面产生雾气,造成手术视野模糊;(4)手术操作配合。巡回护士正确摆放患者体位,辅助麻醉师麻醉,并根据手进程连接气光源、摄像机等,手术治疗期间根据需要变换体位,调整光源位置、强度等,保证手术的正常进行。手术结束后观察患者的呼吸系统和循环系统,了解其是否存在呼吸障碍、气肿等,若无异常症状可中断CO2供气,并排尽腹腔内气体。器械护士根据腹腔镜手术进程传递手术器械、敷料等,并及时补充各种物品 ......
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