综合护理措施对妊娠期高血压综合征患者转归及妊娠结局影响分析(3)
硝苯地平是钙离子拮抗剂的一种，具有迅速而强力的降压效果，其主要机制在于选择性抑制心肌细胞和平滑肌细胞的钙离子跨膜转运，减少细胞内库对于钙离子的释放，改善缺血区域动脉痉挛，恢复局部血供，降低外周血管阻力，从而达到解痉、降压的效果；硫酸镁则同样具有解除小动脉痉挛、改善微循环、扩张血管恢复血供的作用，是目前临床治疗妊娠期高血压综合征的首选药物，硫酸镁是通过镁离子对中枢神经系统的抑制作用来体现舒张血管、降低外周阻力等作用的，镇静、解痉、降压效果更加显著，但需要注意的是硫酸镁的有效浓度和中毒浓度相近，如果控制不当易发生中毒现象。因此在治疗、护理过程中，要密切观察患者的生命体征变化情况，除了询问患者是否存在有头晕、眼花、恶心、呕吐、胸闷、胸痛等先兆征象，监测胎儿的胎心、胎动、阴道血流及宫缩情况外，还要观察患者是否出现中毒症状，必要时给予10 mL的10%葡萄糖酸钙进行静脉注射，解除中毒症状。
林燕等[18]的研究结果指出，通过有效的心理干预措施能够提高患者的护理依从性，解除患者因为不良心理状态所引起的血压波动、心率加速等反应，起到提高疗效的作用，而王妍等[19]的研究则显示合理的用药护理能够有效的避免妊娠期高血压综合征患者并发症的发生，提高治疗效果和护理满意度。从本文研究数据来看，观察组患者的疾病转归率为94.0%，显著高于对照组的78.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。这说明综合护理措施能够有效地促进患者的疾病转归，通过心理护理措施能够改善患者的不良情绪，使其认识到情绪因素对疾病的影响，尽可能的配合护理人员做好情绪调节，提高治疗效果。加强患者疾病变化的观察，积极做好应对处理是提高疗效，促进转归的重要前提。有学者研究显示[20]，妊娠期高血压综合征患者的护理措施与妊娠结局有显著相关，实施护理干预的观察组不良妊娠结局发生率为21.4%，显著低于仅采用常规护理的对照组的44.9%。从本文的妊娠结局对比来看，观察组患者的新生儿体重、Apgar评分及难产率分别为(3.3±0.8)kg、(9.6±0.3)分及36.0%，对照组的新生儿体重、Apgar评分及难产率则分别为(2.6±0.6)kg、(8.2±0.6)分及62.0%，这说明综合护理措施能够有效地改善子宫血流供应，减少疾病对胎儿的影响，从而保障了胎儿的健康和生命安全。这个研究结论和魏云等[21-22]的结论相一致。
, 百拇医药
综上所述，综合护理措施用于妊娠期高血压综合征患者能够有效地促进患者的病情转归，改善妊娠结局，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1]任朝芝.妊高症产妇临床护理干预的效果观察[J].四川医学，2009，7(30)：1169-1170.
[2]李海霞，吴文英，王翠芹，等.早期护理干预对预防妊娠期高血压的影响[J].华北煤炭医学院学报，2008，10(4)：539-540.
[3]郑修霞.妇产科护理学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2012：102-103.
[4]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2011：114-123.
[5]孙惠玲.妊娠期高血压综合征患者的临床护理[J].中国当代医药，2009，16(22)：127-128.
, 百拇医药
[6]张希颐，王旭，于姣，等.妊娠高血压综合征发病机理初探[J].山东医药，2012，22(7)：24-25.
[7]关俊宏.硫酸镁治疗妊高症46 例临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2009，3( 18)：120-121.
[8]樊揪顺，梁晋芳，焦靖杰.中西医结合治疗重度子痫前期的临床观察[J].中国药物与临床，2010，10( 6)：689-690.
[9]窦玮，叶然.妊娠高血压及其预防的研究进展[J].护理实践与究，2011，8(2)：91-93.
[10]吴星燕.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].中国医药指南，2010，8(36)：131.
[11]宋娜娜，刘宁，金美峰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病76 例临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，10 (9)：475-476.
, 百拇医药
[12]冯春宇，吴慧英，周鸣理等孕前体质指数及增长与孕期并发症和妊娠结局的相关性[J].广东医学，2011，32 (15)：2001-2003.
[13]赵锦丽.妊娠期甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病关系的探讨[J].吉林大学第二临床医学院，2009，33(2)：38-41.
[14]李笑天.妊娠期高血压疾病诊治的相关问题[J].中华围产医学杂志，2010，11(4)：268-272.
[15]曾改鸿，余志惠，彭履冰，等.高龄孕妇妊娠期高血压疾病的围生结局分析[J].中国医药导报，2010，17(1)：40-41.
[16]李翠梅，陈雁威.高龄初产妇合并重度子痫前期对妊娠结局的影响[J].中国实用医药，2010，25(4)：47-48.
[17]胡昭怡.2000-2008年重度子痫前期常见并发症流行病学调查分析[J].中国妇幼保健，2009，11(24)：4710-4711.
, 百拇医药
[18]林燕，李少君，杨彩虹，等，237例妊娠期高血压疾病患者母婴结局分析[J].中外医疗，2010，7(20)：5-6.
[19]王妍，杨孜，张能，等.455例妊娠合并心脏病患者部通信功能状况对妊娠结局的影响[J].中国妇产科临床杂志，2009，10(6)：430-432.
[20]刘敏.护理干预在妊高症产妇护理中的效果分析[J].中外医疗，2012，9(13)：107-108.
[21]魏云.护理干预在妊高症产妇护理中的效果观察[J].健康之路，2013，23(10)：44-46.
[22]贺惠娴.妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果分析[J].当代护士(学术版)，2012，7(2)：56-57.
(收稿日期：2014-12-24) (本文编辑：蔡元元), 百拇医药(周雪梅)
林燕等[18]的研究结果指出，通过有效的心理干预措施能够提高患者的护理依从性，解除患者因为不良心理状态所引起的血压波动、心率加速等反应，起到提高疗效的作用，而王妍等[19]的研究则显示合理的用药护理能够有效的避免妊娠期高血压综合征患者并发症的发生，提高治疗效果和护理满意度。从本文研究数据来看，观察组患者的疾病转归率为94.0%，显著高于对照组的78.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。这说明综合护理措施能够有效地促进患者的疾病转归，通过心理护理措施能够改善患者的不良情绪，使其认识到情绪因素对疾病的影响，尽可能的配合护理人员做好情绪调节，提高治疗效果。加强患者疾病变化的观察，积极做好应对处理是提高疗效，促进转归的重要前提。有学者研究显示[20]，妊娠期高血压综合征患者的护理措施与妊娠结局有显著相关，实施护理干预的观察组不良妊娠结局发生率为21.4%，显著低于仅采用常规护理的对照组的44.9%。从本文的妊娠结局对比来看，观察组患者的新生儿体重、Apgar评分及难产率分别为(3.3±0.8)kg、(9.6±0.3)分及36.0%，对照组的新生儿体重、Apgar评分及难产率则分别为(2.6±0.6)kg、(8.2±0.6)分及62.0%，这说明综合护理措施能够有效地改善子宫血流供应，减少疾病对胎儿的影响，从而保障了胎儿的健康和生命安全。这个研究结论和魏云等[21-22]的结论相一致。
, 百拇医药
综上所述，综合护理措施用于妊娠期高血压综合征患者能够有效地促进患者的病情转归，改善妊娠结局，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1]任朝芝.妊高症产妇临床护理干预的效果观察[J].四川医学，2009，7(30)：1169-1170.
[2]李海霞，吴文英，王翠芹，等.早期护理干预对预防妊娠期高血压的影响[J].华北煤炭医学院学报，2008，10(4)：539-540.
[3]郑修霞.妇产科护理学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2012：102-103.
[4]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2011：114-123.
[5]孙惠玲.妊娠期高血压综合征患者的临床护理[J].中国当代医药，2009，16(22)：127-128.
, 百拇医药
[6]张希颐，王旭，于姣，等.妊娠高血压综合征发病机理初探[J].山东医药，2012，22(7)：24-25.
[7]关俊宏.硫酸镁治疗妊高症46 例临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2009，3( 18)：120-121.
[8]樊揪顺，梁晋芳，焦靖杰.中西医结合治疗重度子痫前期的临床观察[J].中国药物与临床，2010，10( 6)：689-690.
[9]窦玮，叶然.妊娠高血压及其预防的研究进展[J].护理实践与究，2011，8(2)：91-93.
[10]吴星燕.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].中国医药指南，2010，8(36)：131.
[11]宋娜娜，刘宁，金美峰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病76 例临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，10 (9)：475-476.
, 百拇医药
[12]冯春宇，吴慧英，周鸣理等孕前体质指数及增长与孕期并发症和妊娠结局的相关性[J].广东医学，2011，32 (15)：2001-2003.
[13]赵锦丽.妊娠期甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病关系的探讨[J].吉林大学第二临床医学院，2009，33(2)：38-41.
[14]李笑天.妊娠期高血压疾病诊治的相关问题[J].中华围产医学杂志，2010，11(4)：268-272.
[15]曾改鸿，余志惠，彭履冰，等.高龄孕妇妊娠期高血压疾病的围生结局分析[J].中国医药导报，2010，17(1)：40-41.
[16]李翠梅，陈雁威.高龄初产妇合并重度子痫前期对妊娠结局的影响[J].中国实用医药，2010，25(4)：47-48.
[17]胡昭怡.2000-2008年重度子痫前期常见并发症流行病学调查分析[J].中国妇幼保健，2009，11(24)：4710-4711.
, 百拇医药
[18]林燕，李少君，杨彩虹，等，237例妊娠期高血压疾病患者母婴结局分析[J].中外医疗，2010，7(20)：5-6.
[19]王妍，杨孜，张能，等.455例妊娠合并心脏病患者部通信功能状况对妊娠结局的影响[J].中国妇产科临床杂志，2009，10(6)：430-432.
[20]刘敏.护理干预在妊高症产妇护理中的效果分析[J].中外医疗，2012，9(13)：107-108.
[21]魏云.护理干预在妊高症产妇护理中的效果观察[J].健康之路，2013，23(10)：44-46.
[22]贺惠娴.妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果分析[J].当代护士(学术版)，2012，7(2)：56-57.
(收稿日期：2014-12-24) (本文编辑：蔡元元), 百拇医药(周雪梅)