2 结果

    术后3个月及戴牙后3个月CBCT显示根尖周病灶骨缺损区充满新骨，接近邻近健康骨面水平，软组织愈合良好，龈缘对称无退缩，附着龈改建良好，修复体无异常松动。所有病例PES评分三变量单项得分均为2分，单项得分总分均为6分，达到预期美学效果。

    3 典型病例

    患者34岁，女性，初诊时(图1)11根尖周瘘管，基牙临床冠短小，龈缘不对称，X线根尖片显示(图2)11欠充，12根管空虚，12、11根尖周大面积低密度影像(图3)。治疗计划：根尖手术根治11、12根尖周病变，同期12-22冠延长手术，增加临床冠高度，形成对称协调的软组织曲线，3月后软硬组织完成修复改建，进一步铸瓷全冠修复。手术治疗的软组织导板(图4)术前精确定位切口线，切口设计为12-22龈沟内斜切口，双侧健康邻牙近中垂直切口，术中完整分离根尖病变及软组织瓣内瘘管组织(图5)，切除病变根尖组织及根尖倒预备(图6)，MTA倒充填(图7)，利用导板同期进行冠延长手术(图8)，明胶海绵填充骨缺损区稳定血凝块，术后即刻CBCT明确术后即刻骨缺损范围 ......