3 讨论

    本研究对所有符合入选条件的脑卒中患者均采用OCSP进行分型，OCSP分型是1991年由英国的Banford依据急性脑梗死患者的解剖及病理生理过程进行的分型方法，其最大的优点在于方法简便，不依赖CT及MRI的检查结果，通过患者的临床表现(全脑症状及局部病灶损伤症状)进行迅速分型，并一定程度提示闭塞血管及梗死病灶的大小及部位，与影像学有较好的对应关系，国内学者李振东等[9]及Sturm等[10]证实其具有较好的信度及效度。

    目前临床上对急性脑梗死患者急性期血压水平与预后的关系争论较大，Castillo等[11]的研究发现对收缩压(SBP)>180 mm Hg的患者，收缩压每升高10 mm Hg，患者的死亡风险率增加了6%，脑梗死体积增大5.5 cm3，提示入院时患者血压越高，患者的预后状况越差。亦有学者认为急性脑梗死患者预后与血压水平并无明显关联[12-13]。急性脑梗死患者入院后是否接受降血压治疗临床有一定争议，彭延波等[14]的研究发现对急性脑梗死患者入院后给予早期降压治疗，可有效降低14 d的死亡/残疾风险，可更好地改善NIHSS评分。但姜国林[15]的研究发现 ......