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编号:12563719
系统性红斑狼疮患者眼表状态的临床特点(1)
http://www.100md.com 2015年6月25日 《中国医学创新》 2015年第18期
     【摘要】 目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者眼表状态的临床特点。方法:选择本院2014年4-12月住院并经风湿免疫科医生确诊为系统性红斑狼疮的患者26例作为SLE组,同时选择眼科门诊非系统性红斑狼疮患者20例作为对照组,通过角膜荧光素染色、SchimerⅠ试验及泪膜破裂时间测定比较两组眼表状态的差异。结果:SLE组BUT明显短于对照组,差异有统计学意义(t=2.673,P<0.01)。SLE组与对照组比较,泪液分泌量减少,差异有统计学意义(t=2.62,P<0.05)。SLE患者角膜荧光素染色检出率高于对照组,差异有统计学意义(u=2.46,P<0.01)。结论:系统性红斑狼疮患者容易出现眼表状态的异常改变,是干眼症的易患人群;角膜荧光素染色、SchimerⅠ试验及泪膜破裂时间有助于发现SLE患者眼表状态的异常改变。

    【关键词】 系统性红斑狼疮; 干眼; 眼表

    Ocular Surface Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus Patients/ZHAO Chun-ning,WU Hong,ZHANG Xiao-yu.//Medical Innovation of China,2015,12(18):119-121
, http://www.100md.com
    【Abstract】 Objective:To explore the ocular surface manifestations of systemic lupus erythematosus patients.Method:26 patients who were confirmed with systemic lupus erythematosus in our hospital from April 2014 to December 2014 were selected as the SLE group,20 patients from the ophthalmology clinic outpatient who had no systemic lupus erythematosus were selected as the control group.The ocular surface manifestations of the SLE patients was compared with that of the control group(20 cases) through cornea fluorescein staining,Schirmer test and test of tear film breaking up time.Result:Compared with the control group,the mean BUT of the SLE group was significantly shorter(t=2.62,P<0.05),the value of Schirmer Ⅰ test of the SLE group was significantly lower(t=2.62,P<0.05)and the positive rate of cornea fluorescein staining of the SLE group was significantly higher.Conclusion:Patients with systemic lupus erythematosus show a tendency to have changes of ocular surface state.They are susceptible population of dry eyes.Corneal fluorescein staining,Schimer Ⅰ test and tear film breaking up time test help to find abnormal changes of ocular surface state of SLE patients.
, 百拇医药
    【Key words】 Systemic lupus erythematosus; Dry eye; Ocular surface

    First-author’s address:Qingdao Municipal Hospital,Qingdao 266003,China

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.18.045

    系统性红斑狼疮是一种自身免疫介导的,以免疫炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。它可以引起多种眼部并发症,如葡萄膜炎、视网膜病变、视神经病变等,视网膜病变主要表现为棉絮斑、视网膜下出血等,视神经病变可以导致突然的失明。这些已引起临床医生的足够重视,但SLE常伴有继发的眼表改变,甚者继发Sjogan综合征,临床上对此还认识不足、重视不够。本研究旨在通过检测系统性红斑狼疮患者与正常人的基础泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色来了解SLE患者眼表的临床特点。
, 百拇医药
    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2014年4-12月住院并经风湿免疫科医生确诊为系统性红斑狼疮的患者26例(52眼)作为SLE组,均为女性,年龄20~52岁.同时选择眼科门诊诊断无相关疾病患者20例作为对照组,两组性别构成及年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 系统性红斑狼疮组及对照组选择标准 近2个月内无眼部手术或激光治疗史,无眼部外伤史,无眼部用药及影响角膜知觉的全身药物如安定等。无其他影响泪液分泌的疾病如糖尿病,甲状腺功能亢进等。

    1.3 方法

    1.3.1 SchimerⅠ试验 即泪液分泌试验,是测定泪液分泌总量的常用的有效方法。在眼部非麻醉状态下,将泪液检测滤纸条一端折叠5 mm放置于下睑中外1/3穹隆部,沿睑缘垂下,嘱患者轻闭眼,5 min后取出滤纸,从折叠处计算并记录滤纸的湿润长度(单位mm)。正常人眼的泪液分泌量5 min内为10~15 mm。5 min内小于10 mm提示泪液分泌不足。, 百拇医药(赵春宁 吴红 张晓宇)
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