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不同敷料护理干预对放射治疗鼻咽癌患者皮肤损伤及情绪的影响(3)
http://www.100md.com 2015年7月5日 《中国医学创新》 2015年第19期
     目前临床上防治放射性皮肤损伤的主要方法包括皮肤护理、口腔护理及药物外敷等,其中皮肤护理主要在于保持放射野皮肤清洁、干燥,减少或预防感染,从而降低皮肤损伤发生几率及严重程度;口腔护理在于保持口腔清洁、湿润及通畅,有效预防口腔黏膜反应;而药物外敷以湿性愈合理论为依据,认为湿性敷料可调节创面氧张力,促进毛细血管形成及坏死组织溶解;同时敷料中含有促进创面愈合的多种生长因子,加上湿性敷料可保持创面温度平稳、加快有丝分裂速度,有利于促进创面愈合[4]。另外药物外敷对新生肉芽组织其保护作用,可避免创面神经末梢受损伤,减少局部疼痛。臧德华等[5]以常规清创换药为对照组,以湿性敷料为实验组,观察两组放射性皮肤损害患者疗效、创面愈合时间等指标,结果表明湿性敷料在加快放射性皮肤损伤患者创面愈合上有较大的优势,这主要与湿性敷料刺激毛细血管形成、释放多种生长因子及密闭环境(抑制细菌、屏障作用)等有关。同时该学者认为行湿性敷料干预同时,加强心理、饮食、皮肤等护理干预对提高临床疗效、加快创面愈合有十分重要的作用。美宝烧伤湿润膏含有黄柏、黄芪、黄连等成分,均有清热燥湿、解毒及止痛生肌之功效,短时间内能促进放射性皮肤损伤修复,同时其高亲脂性便于皮肤表层形成保护屏障,不仅可以缓解皮肤紧绷感,而且能提高皮肤耐受性,减轻皮肤损伤程度 ......
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