采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨肿瘤术后骨缺损的临床价值研究

http://www.100md.com 2015年8月5日 《中国医学创新》2015年第22期

     【摘要】 目的：研究采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨在肿瘤术后骨缺损的临床价值。方法：选用本院于2014年收治的10例肿瘤术后骨缺损患者，患者采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨肿瘤术后骨缺损的方式进行治疗，对患者的临床疗效进行回顾性分析。结果：所有患者对颌面部外观满意，口齿清晰，吞咽正常。90%患者行义齿修复后，其义齿和剩余留牙咬合和咀嚼功能基本正常。术后半年经复查，患者的移植腓骨愈合情况良好。结论：对肿瘤术后骨缺损患者采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨的方式进行治疗，可有效改善患者的病情发展，为义齿修复手术提供充足的骨量，颌面部外观良好，在临床中具有十分重要的应用价值。

    【关键词】 骨缺损； 下颌骨； 血管化平行折叠； 腓骨瓣； 临床价值

    下颚骨本身具有角度和弧度，正因为这样的形状使得下颌骨重建有很大的难度，在重建的过程中不仅要注意下颌骨的正常外形，还必须对腓骨进行塑形[1-3]。因此，本文采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨肿瘤术后骨缺损，具有较高的临床应用价值，现将报告整理如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选用本院于2014年收治的10例肿瘤术后骨缺损患者，所有患者采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨肿瘤术后骨缺损的方式进行治疗，有5例患者行折叠修复，5例行部分折叠修复，即下颌支缺损行单层腓骨修复。其中男5例，女5例，年龄27～50岁，平均(37.2±2.3)岁。根据肿瘤病变类型，属于角化囊性瘤有3例，属于成秞细胞瘤有6例，属于下颌牙龈癌有1例。所有患者均行颌骨肿瘤切除术并在术后行下颌骨1期重建。

    1.2 治疗方法 所有患者均进行全身麻醉，采用经鼻插管麻醉的方式 ......