早期康复护理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用(3)
脑卒中偏瘫患者由于肢体瘫痪、行动不便、反应迟钝，常会出现自卑、易躁易怒、焦虑不安、抑郁等情绪和情感障碍，这会直接影响患者对治疗的积极性和主动性，从而失去最佳的治疗时间[11-12]。因此要做好患者的心理护理工作，让患者及其家属知道早期康复护理的目的和意义，消除他们紧张、焦虑心理，使其积极主动的配合治疗，从而最大限度地恢复肢体功能[13]。要做好患者的系统功能康复训练，防止患病的肢关节蜷缩变形，修复神经功能，提高患者关节肢体的活动能力[14]。此外，脑卒中偏瘫的病程比较长、恢复慢、经济负担重，患者在出院的时候往往还没有完全康复，因此要做好家庭康复护理工作[15]。患者家属要帮助患者掌握好自我康复锻炼方法，做好平衡、协调、速度等运动训练，同时还要进行各种日常生活的精细动作训练，从而增强术后恢复效果。患者家属要做好患者的饮食护理工作，给患者提供一些高营养、易消化、易吸收的食物，提高患者的护理效果。
通过本文的研究，对照组给予常规护理，治疗组在常规护理的基础上行早期康复护理干预。经过一段时间的护理，治疗组中痊愈13例，显效21例，有效6例，无效1例，总有效率为97.6%；对照组中痊愈6例，显效14例，有效13例，无效8例，总有效率为80.5%，治疗组临床疗效总有效率为97.6%，显著高于对照组临床疗效总有效率的80.5%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者对护理的满意度为95.1%，对照组患者对护理的满意度为75.6%，两组患者对护理的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。本次研究中所选取的两组患者在开展护理干预前其简易肢体运动功能评分分别为(26.35±8.02)分、(26.42±8.09)分，生活质量评分分别为(34.39±8.32)分、(34.76±8.33)分，干预前两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)；采用不同护理模式进行护理干预后，治疗组患者肢体运动功能评分及生活质量评分分别为(61.74±11.50)分、(70.68±12.46)分，对照组患者肢体运动功能评分及生活质量评分分别为(39.55±9.95)分、(49.55±9.92)分。干预后两组患者的简易肢体运动功能评分及生活质量均有所改善，但干预后治疗组患者的评分情况均明显优于对照组，两组患者的简易肢体运动功能评分及生活质量评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
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综上所述，对脑卒中偏瘫患者行早期康复护理干预，能够保证手术治疗效果，有效改善患者瘫痪肢体的各项功能，降低脑卒中偏瘫患者的致残率，提高患者的满意度以及生活质量，因此值得临床上推广使用。
参考文献
[1]王瑞莲.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响[J].中国医药指南，2014，12(10)：214-215.
[2]范可文，胡永善，吴毅，等.规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能康复的影响[J].中国康复医学杂志，2009，21(6)：484-487.
[3]姚惠侠，刘立，冯海霞，等.整合性心理治疗对脑卒中后抑郁患者日常生活能力的影响[J].中国康复理论与实践，2011，17(3)：269-270.
[4]方英，叶民，曹桂华.160例脑卒中偏瘫患者早期康复与心理护理的临床效果分析[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17(5)：101-102.
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[9]宁文帅，于凤伟，杨洋，等.超早期康复护理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].护士进修杂志，2013，28(16)：1490-1492.
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[10]李金萍，刘增军，丁海敬，等.早期康复护理干预脑卒中偏瘫患者的研究[J].医学研究生学报，2010，23(7)：747-749.
[11]周红艳，张少茹，卢丹丹，等.超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响[J].护士进修杂志，2012，27(18)：1674-1675.
[12]张萍，张乐，李明连.脑卒中偏瘫患者的早期康复护理[J].现代中西医结合杂志，2012，20(5)：552-553.
[13]陈敏.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响[J].黑龙江医学，2011，35(7)：537-538.
[14] Seki M，Hase K，Takahashi H，et al.Comparison of three instruments to assess changes of motor impairment in acute hemispheric stroke： the Stroke Impairment Assessment Set (SIAS)， the National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) and the Canadian Neurological Scale (CNS)[J].Disability & Rehabilitation，2014，36(18)：1549.
[15]尹晓宁，牟娟娟，徐晓飞.早期康复和心理护理在脑卒中偏瘫患者中的临床应用[J].吉林医学，2011，32(12)：2476-2477.
(收稿日期：2015-02-02) (本文编辑：周亚杰), 百拇医药(刘巧儿等)
通过本文的研究，对照组给予常规护理，治疗组在常规护理的基础上行早期康复护理干预。经过一段时间的护理，治疗组中痊愈13例，显效21例，有效6例，无效1例，总有效率为97.6%；对照组中痊愈6例，显效14例，有效13例，无效8例，总有效率为80.5%，治疗组临床疗效总有效率为97.6%，显著高于对照组临床疗效总有效率的80.5%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者对护理的满意度为95.1%，对照组患者对护理的满意度为75.6%，两组患者对护理的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。本次研究中所选取的两组患者在开展护理干预前其简易肢体运动功能评分分别为(26.35±8.02)分、(26.42±8.09)分，生活质量评分分别为(34.39±8.32)分、(34.76±8.33)分，干预前两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)；采用不同护理模式进行护理干预后，治疗组患者肢体运动功能评分及生活质量评分分别为(61.74±11.50)分、(70.68±12.46)分，对照组患者肢体运动功能评分及生活质量评分分别为(39.55±9.95)分、(49.55±9.92)分。干预后两组患者的简易肢体运动功能评分及生活质量均有所改善，但干预后治疗组患者的评分情况均明显优于对照组，两组患者的简易肢体运动功能评分及生活质量评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
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综上所述，对脑卒中偏瘫患者行早期康复护理干预，能够保证手术治疗效果，有效改善患者瘫痪肢体的各项功能，降低脑卒中偏瘫患者的致残率，提高患者的满意度以及生活质量，因此值得临床上推广使用。
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[15]尹晓宁，牟娟娟，徐晓飞.早期康复和心理护理在脑卒中偏瘫患者中的临床应用[J].吉林医学，2011，32(12)：2476-2477.
(收稿日期：2015-02-02) (本文编辑：周亚杰), 百拇医药(刘巧儿等)