改良股骨近端锁定板内固定优点是：与空心钉结合，大粗隆用4枚锁定钉不同方向固定，尤其是对于冠状面骨折、大粗隆外侧壁骨折、粗隆间粉碎骨折，通过螺钉锁定达到初始稳定。钢板勿需与皮质紧密接触，最大限度保护骨膜血运，达到解剖复位，为早期下床活动创造了有利条件，有利于骨折愈合。而且目前医疗环境下，能够被患者及家属所接受。缺点：偏心固定，切口大，创伤大，术中出血多，过早负重易造成钢板折断。根据生物力学原理，偏心固定对股骨内后侧的承受力要求高，合并股骨小粗隆粉碎性骨折患者可因股骨内后侧承受力降低造成股骨外力显著增加，易发生髋内翻畸形或内固定失效[13]。预防措施：(1)尽可能解剖复位，才能使锁定板放置合适，空心钉不至于偏前或偏后，术前骨牵引，术中通过牵引复位，术中复位技巧，按骨折形态依次复位，克氏针临时固定维持位置很重要。(2)导针在透视下准确放置，品字形导针不可偏前或偏后，只要解剖复位，按锁定板贴于股骨外侧，前倾角15°左右，空心钉导针不会偏前或偏后，应位于颈中，经C型臂行正侧位透视确认后拧入3枚7.3 mm空心钉，只要螺钉拧入后不可再调整，反复拧入拧出易造成螺钉松动，把持力下降 ......