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编号:12730909
胸腺切除术治疗非胸腺瘤重症肌无力的疗效及术后生活质量(3)
http://www.100md.com 2015年10月25日 《中国医学创新》 2015年第30期
     随着医疗技术的进步,现多依靠电视胸腔镜实施胸腺切除术。可以说,它是传统开胸手术的跨时代进步,医师通过在电视的引导下,于胸腔外操作手术器械,对病变组织进行探查、切除等操作,完全在密闭的胸腔中完成手术,不仅创伤小,而且安全性高、患者术后生活质量得到有效改善,它完全避免了开胸手术对患者造成的机械性损伤,规避了肌无力危象、肺感染等的事件发生[13]。但并非所有重症肌无力的患者都适合胸腔切除术,具体手术适应证为病程短、病情较轻、一般状况良好;全身型重症肌无力;久治无效的眼肌型;无合并胸腺瘤[14]。

    本文对非胸腺瘤重症肌无力患者实施胸腺切除术,通过研究结果表明,两组术后切除增大的前纵隔和胸腺脂肪组织重量大致相当,表明胸腔镜可以充分暴露胸腺组织,完全引导医者将增大的胸腺进行切除,也表明本病的发生的确与胸腺的增生有密切关系;试验组患者术后DeFilippi分级有效率达100%,表明电视胸腔镜胸腔切除术不仅可以有效消除患者的肌无力症状,且患者不需要以激素或免疫抑制剂药物维持治疗,有效地避免了这些药物所产生的副作用 ......
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