本研究通过探讨不同手术时机和术式治疗老年急性化脓性胆囊炎的疗效，结果表明发病72 h手术时间、术中出血量、住院时间显著优于发病72 h，且切口感染率、胆管损伤率、肺内感染率、胆漏率显著降低，这与发病72 h后局部炎症水肿导致解剖层次不清，极易出血，可能对胆管及其他脏器产生损伤有关[22]。手腹腔镜切除胆囊术及超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术胃肠减压时间、术后排气时间、抗感染治疗时间、愈合时间均显著优于传统开腹手术。综上所述，老年急性化脓性胆囊炎在确诊后应尽快接受手术治疗，不同方法各有利弊，手术时应根据患者身体情况、病理特征等合理选择手术方式。

    参考文献

    [1]韩明磊.老年急性胆囊炎腹腔镜切除40例治疗体会[J].中国医药指南，2012，10(21)：207-208.

    [2]丁维宝，丁伟，田峰.老年急性化脓性胆囊炎的外科治疗[J].中国普通外科杂志，2013，17(2)：195-196.

    [3]张碧涛.老年人急性胆囊炎手术时机与方式的选择[J].广西医学 ......