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编号:12761566
呼吸末正压通气对老年腹腔镜手术麻醉患者脑氧代谢和认知功能的影响(3)
http://www.100md.com 2015年11月5日 中国医学创新 2015年第31期
     2 结果

    2.1 两组的脑氧代谢指标比较 T0时刻,两组的SjvO2、CaO2-CjvO2值和CERO2比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组T1、T2时刻上述指标均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 两组的认知功能比较 研究组手术前1 d MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后1~7 d,研究组MMSE评分明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。研究组术后认知功能障碍患者6例,发生率为11.54%,对照组术后认知功能障碍患者16例,发生率为33.33%,两组比较差异有统计学意义( 字2=6.91,P<0.01)。

    3 讨论

    随着微创外科技术的逐渐发展,腹腔镜辅助下外科手术广泛应用于临床治疗中,气腹后CO2吸收对脑氧代谢平衡和脑血流灌注量等影响研究越受重视。CO2人工气腹引起二氧化碳分压显著增高,后者通过扩张脑血管,增加脑血流量,从而导致颅内压增高,最终影响脑氧代谢平衡状态[6]。目前关于脑氧代谢平衡的检测指标有脑动静脉血氧含量差(CaO2-CjvO2)、脑血氧饱和度(rSO2),颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)和脑血流量(Cerebral blood flow ......
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