麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒及拔管时间的影响探究(2)
1.4 统计学处理 使用SPSS 20.0软件对统计数据进行处理及分析，计量资料用(x±s)表示，采用两样本t检验；计数资料用百分率(%)表示，采用 字2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术中平均鼻咽温度、平均体温、术后苏醒时间以及拔管时间比较 保温手术组患者术中平均鼻咽温度、平均体温高于常规处理组，麻醉苏醒时间以及拔管时间短于常规处理组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者术后不良反应率比较 手术保温组患者术后不良反应率3.77%(2例)，低于常规处理组的18.87%(10例)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
体温下降是临床麻醉的常见并发症，机体温度下降会抑制其心脏的正常生理活动，并且在很大程度上降低了患者的血压[2-5]，随着情况的恶化患者机体对于氧气的代谢将出现较为严重的影响，一定程度上延迟了临床上患者药物代谢的半衰期，对患者机体正常的免疫机能造成破坏[6]。
, http://www.100md.com
有报道表明，临床手术过程中患者麻醉后体温下降到34 ℃以下时会对其记忆功能造成破坏[7]，人体产生嗜睡的倾向，加之人体对于麻醉药物代谢效率的降低，其在体内的蓄积导致患者术后麻醉苏醒时间延迟，并且由于麻醉的作用，使得人体儿茶酚胺类物质产生和分泌减少，人体对外界刺激的反应性下降，因此很大程度上延迟了患者麻醉苏醒时间以及气管插管拔管时间[8-10]。除此之外，由于低温使得患者的肝脏代谢功能降低，代谢率下降，麻醉药物和肌松药物的蓄积使得患者心率下降，此时如果不对药物剂量进行科学合理的调整，患者的心血管功能将很大程度上收到抑制，这也一定程度上延长了患者的麻醉苏醒时间[11-16]。
本研究结果表明，外科临床上对于全麻患者实施保温手术能显著提高患者术中体温，缩短患者术后麻醉苏醒时间进而拔管时间，降低术后不良反应率，因此值得临床推广使用。
参考文献
[1]游金华，李桂梅，刘冬凤，等.综合温度干预对全身麻醉手术患者体温的影响[J].实用临床医学，2011，12(1)：122-123.
, 百拇医药
[2]陈燕.围麻醉手术期老年患者体温变化相关因素和策略分析[J].检验医学与临床，2014，1(2)：266-267.
[3]陈丽嫦，邹传惠，秋娥，等.术中体温对麻醉后苏醒和拔管时间影响分析[J].中国医药指南，2012，10(9)：29-30.
[4]彭玉娜，薄金华，苑广洁，等.开腹手术患者全程综合保温对体温变化影响的研究[J].中华医院感染学杂志，2014，(22)：5626-5628.
[5]刘鹏，程晓冬，高威，等.全麻下患者手术期体温变化的研究[J].中国实用护理杂志，2004，20(3)：3-4.
[6]张文娟.手术期体温监测及保温措施对创伤全麻手术患者的影响[J].中国当代医药，2012，19(8)：123-124.
[7]刘玉霞.术中输注不同温度的液体对患者体温及热量的影响[J].中国社区医师：医学专业，2012，14(5)：275.
, 百拇医药
[8]吕胜.麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响[J].中国医药导报，2014，11(25)：67-70.
[9]吴坤，吴新海，王明玲.临床分析患者体温对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响[J].医药前沿，2014，4(4)：285-285.
[10]吕晓明，李睿坤，宁吉顺，等.肾移植术中全麻患者的体温变化[J].中国组织工程研究与临床康复，2010，14(44)：8230-8232.
[11]洪彬源，刘洪珍，杨承祥，等.围术期保温对老年患者止血功能的影响[J].国际麻醉学与复苏杂志，2012，33(6)：386-391.
[12]杨吉，张艳，余红梅，等.经皮肾镜手术中体温变化及护理对策[J].中华护理杂志，2007，42(8)：691-692.
, 百拇医药
[13]冯立，陶仁海，张笑萍，等.胸科高龄患者术中体温变化的研究及护理[J].护士进修杂志，2013，28(19)：1811-1812.
[14]林文基，吴莉梅，周南南.体温控制用于保护感染性休克患者器官功能及改善预后的临床研究[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版)，2015，9(2)：103-105.
[15]钟声宏，张玉平，李宏，等.体温保护在前列腺汽化电切术中的临床观察[J].中国现代药物应用，2015，9(8)：249-251.
[16]周霏.浅谈肝移值手术护理术中低体温的预防[J].今日健康，2015，14(3)：218.
(收稿日期：2015-05-14) (本文编辑：王宇), http://www.100md.com(康建勋 刘立业)
2 结果
2.1 两组患者术中平均鼻咽温度、平均体温、术后苏醒时间以及拔管时间比较 保温手术组患者术中平均鼻咽温度、平均体温高于常规处理组，麻醉苏醒时间以及拔管时间短于常规处理组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者术后不良反应率比较 手术保温组患者术后不良反应率3.77%(2例)，低于常规处理组的18.87%(10例)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
体温下降是临床麻醉的常见并发症，机体温度下降会抑制其心脏的正常生理活动，并且在很大程度上降低了患者的血压[2-5]，随着情况的恶化患者机体对于氧气的代谢将出现较为严重的影响，一定程度上延迟了临床上患者药物代谢的半衰期，对患者机体正常的免疫机能造成破坏[6]。
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有报道表明，临床手术过程中患者麻醉后体温下降到34 ℃以下时会对其记忆功能造成破坏[7]，人体产生嗜睡的倾向，加之人体对于麻醉药物代谢效率的降低，其在体内的蓄积导致患者术后麻醉苏醒时间延迟，并且由于麻醉的作用，使得人体儿茶酚胺类物质产生和分泌减少，人体对外界刺激的反应性下降，因此很大程度上延迟了患者麻醉苏醒时间以及气管插管拔管时间[8-10]。除此之外，由于低温使得患者的肝脏代谢功能降低，代谢率下降，麻醉药物和肌松药物的蓄积使得患者心率下降，此时如果不对药物剂量进行科学合理的调整，患者的心血管功能将很大程度上收到抑制，这也一定程度上延长了患者的麻醉苏醒时间[11-16]。
本研究结果表明，外科临床上对于全麻患者实施保温手术能显著提高患者术中体温，缩短患者术后麻醉苏醒时间进而拔管时间，降低术后不良反应率，因此值得临床推广使用。
参考文献
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[7]刘玉霞.术中输注不同温度的液体对患者体温及热量的影响[J].中国社区医师：医学专业，2012，14(5)：275.
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[11]洪彬源，刘洪珍，杨承祥，等.围术期保温对老年患者止血功能的影响[J].国际麻醉学与复苏杂志，2012，33(6)：386-391.
[12]杨吉，张艳，余红梅，等.经皮肾镜手术中体温变化及护理对策[J].中华护理杂志，2007，42(8)：691-692.
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[16]周霏.浅谈肝移值手术护理术中低体温的预防[J].今日健康，2015，14(3)：218.
(收稿日期：2015-05-14) (本文编辑：王宇), http://www.100md.com(康建勋 刘立业)