肖慧邵星②江智霞②熊宗梅刘欢聂麟鉴张欢

    国内常用压疮动物造模方法的研究进展*

    肖慧①邵星①②江智霞①②熊宗梅①刘欢①聂麟鉴①张欢①

    压疮不仅是临床常见的并发症，更是护理学领域的重点难题。国内外许多研究者都对压疮进行了不同角度及层面的研究，由于道德伦理原因，动物实验研究成为了最适合且有效的研究方法。而动物模型的使用在现代生物医学的研究中是一个极为重要的实验方法和手段，从而出现了各种压疮造模方法。本文将从压疮模型的实验动物选择、施压部位、常用压疮模型以及压疮造模方法四个方面，比较目前国内常用压疮动物模型造模方法的优点与不足，以便能够为研究者进行压疮造模提供参考。

    压疮；动物模型；施压装置

    压疮又称压力性溃疡(Pressure Ulcer，PU)，是由多种病因引发的体表慢性难愈合性创面。2007年，美国国家压疮指导专家组(National Pressure Ulcer Advisory Panel，NPUAP)对压疮的定义为：压疮是身体局部由于压力、剪切力和/或摩擦力的复合作用而导致的骨突处皮肤和/或皮下组织的局限性损伤[1]。易发生在骨隆突处，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等[2]。多见于昏迷、瘫痪、卧床不起、体质衰弱、骨折后长期固定或卧床的患者。压疮的发生不仅给患者带来难以忍受的痛苦，降低其生活质量，增加患者及家属的经济负担，严重者甚至会增加患者死亡的风险，而且还会加重医务人员的工作负荷[3]。为了提高患者及照顾者的生活质量及健康质量，减少人力、物力和财力的消耗，为了更好地预防及治疗压疮，国内外许多研究者都对压疮进行了不同角度及层面的研究。但是由于伦理学的限制，关于人压疮的活体研究还处于“婴儿期”，以患者为研究对象的试验所获得的信息仍然相当匮乏[4]。因此，使用动物建立压疮模型成为了研究者们研究压疮最合适地选择。动物模型的研究不仅能有效模拟临床环境，而且能人为地控制多种影响因素，从而获得更接近临床实际情况的压疮模型[5]。而一个理想的动物模型的建立对实验研究的成功起着关键的作用。本文通过对压疮模型的实验动物选择、施压部位、常用压疮模型以及目前国内常用的压疮造模方法四个方面进行比较分析，以期能为研究者选择合适的实验工具或制模方法提供参考。

    1 压疮模型实验动物的选择

    通过查阅文献，笔者了解到目前常用于压疮实验的动物有大鼠、小鼠、豚鼠、猪、猴、狗、绵羊和兔等[5]。其中兔和狗的皮肤由于比较松弛，缺乏皮下组织，与人的皮肤在解剖和生理上有较大的差别，因此其研究结果限制了在临床中的实际应用；而猪的皮肤结构虽然与人相似 ......