高云飞吴振华孙伟

    食管癌术后两种胸腔闭式引流量下不同拔管时机的临床效果比较

    高云飞①吴振华①孙伟①

    目的：通过观察在食管癌术后不同胸腔引流量条件下拔除胸腔闭式引流管对患者的影响，探索适用于尽早拔管的引流量。方法：将食管癌术后留置胸腔闭式引流管的患者随机分组，按照纳入和排除标准将其分为两组，对照组55例：引流量0.05)。结论：食管癌患者开胸术后胸腔闭式引流，早期拔管安全且更有利于患者恢复。

    食管癌；引流术；拔管指征；并发症

    胸腔闭式引流管的管理对于食管癌手术后患者的康复至关重要，胸腔引流管置管时间与拔管时机对患者术后的恢复有着直接影响，胸管会增加患者的疼痛感，不利于患者下床活动，会在一定程度上影响患者的术后恢复[1]。但是目前尚无开胸手术术后闭式胸腔引流拔管的统一标准，相关的循证学依据也较少，主要根据个人经验或喜好[2]，因此本文中笔者主要探讨在食管癌术后患者不同胸腔引流量下拔除胸腔闭式引流管的影响，通过观察这两种条件下患者的临床表现，探索更有利于患者的拔管条件，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2013年8月-2014年12月本院胸外科收治的118例食管癌患者，按照纳入标准将其随机分为对照组和试验组，每组59例。按照排除标准对照组排除4例，试验组排除7例。对照组55例：引流量0.05)，具有可比性，具体内容见表1。临床分期参照2009年UICC食管癌分期标准。

    表1 两组一般资料比较

    续表1

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 (1)术前无合并糖尿病、结核、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺部感染；(2)所有患者术前均完善检查明确诊断，凝血功能、心肺功能、肝肾功能良好 ......