1.2.2 影像诊断 T2WI序列诊断：手术后3 d内T2WI图与术前T2WI图对比，脑实质内出现新的高信号，诊断为术后继发急性脑梗死，而如果上述高信号与手术区域临近时，需要与术区水肿鉴别。DWI序列诊断：手术后3 d内DWI序列发现脑实质内高信号，而ADC值低，在ADC图上呈低信号，诊断为术后继发急性脑梗死。手术后3 d内的常规T2WI及DWI图像由2位高年资放射科医师盲法阅片，出现意见分歧时，归入可疑阳性。结果分为阴性、可疑阳性、阳性。

    1.3 统计学处理 采用SPSS 17.0对所得数据进行统计学分析，计数资料以率(%)表示，比较采用 字2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    DWI诊断准确度高于T2WI，比较差异有统计学意义( 字2=28.96，P<0.01)，见表1。49例(96%)继发急性脑梗死发生在邻近术区，2例(4%)发生在远离术区。术后72 h内T2WI与术前T2WI对比，继发急性脑梗死表现为脑内新出现高信号影，本研究中有9例急性脑梗死T2WI未能明确显示(图1)；继发急性脑梗死DWI表现为脑内出现高信号影(图2)，ADC值低，ADC图呈低信号(图3)，而术区水肿带DWI为低信号，ADC值高 ......