腹腔镜辅助经肛门Soave治疗新生儿先天性巨结肠36例分析(1)
【摘要】 目的:探讨腹腔镜辅助下经肛门Soave(LATEP)治疗新生儿先天性巨结肠(HD)的手术时机、适应证、并发症和疗效。方法:回顾分析本院新生儿外科自2011-2014年应用腹腔镜辅助经肛Soave手术治疗新生儿先天性巨结肠患儿共36例的临床资料、手术主要注意事项、术后并发症、排便功能等。手术技术在Georgeson-Soave基础上稍有改进,包括减少盆底游离、保留短肌鞘,后壁肌鞘“Y”形部分切除。结果:36例患儿平均年龄3个月5 d,痉挛段波及乙状结肠中段的22例(61.1%),波及乙状结肠近端的6例(16.7%),至降结肠中段的6例(16.7%),有2例(5.6%)患儿病变至横结肠中段。手术时间100~285 min,平均155 min。早期开展手术时期有2例因合并系膜血管出血,因经验不足改为开腹手术 ......
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