1.2 诊断标准

    1.2.1 西医偏头痛诊断标准 以国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准为主[6]：(1)无先兆偏头痛(普通偏头痛)：①发作至少5次及以上；②未治疗时，每次头痛发作持续时间为4～72 h；③具有单侧性、搏动性、程度为中重度(日常活动受限或不能活动)、因上楼梯或其他日常活动而头痛加重这4项中的2项及以上；④发作期间具有恶心和/或呕吐、畏光和畏声的1项及以上；⑤体格检查及病史不提示器质性病变、体格检查及病史提示某种器质性病变但通过检查已排除、虽然有某种器质性病变但与偏头疼无密切关联这3种情况中的1种。(2)有先兆型偏头痛(典型偏头痛)：①符合下述2项，发作2次及以上；②具有局限性脑皮质和/或脑干障碍的1个及其以上的先兆症状，具有1个先兆症状及以上先兆症状且持续发展、持续时间>4 min或有两个及其以上的继发症状，先兆症状持续时间<1 h，先兆症状与偏头痛发作无间歇期中4项中的3项及以上；③体格检查及病史不提示器质性病变、体格检查及病史提示某种器质性病变但通过检查已排除、虽然有某种器质性病变但与偏头疼无密切关联这3种情况中的1种。

    1.2.2 中医偏头痛诊断标准 主要参照《头风诊断与疗效评定标准》进行诊断[7]。具体为：(1)主症：具有5次及以上发作，超过6个月病程的反复发作性头痛，其中：①头痛多在一侧的额颞、前额或左右辗转发作的全头痛；②头痛性质以刺痛、胀痛、跳痛、昏痛为主；③头痛发作持续时间几分钟、几小时、几天不等，可自行缓解；(2)急性或亚急性起病；(3)病发可有诱因，发病前可有先兆症状；(4)通过CT、MRI检查等排除器质性病变 ......