1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取1994年8月-2014年12月本院收治的ANVU GIB住院期间再出血患者210例作为研究对象，其中男136例，女74例，年龄26～82岁，平均(54.6±4.6)岁，消化性溃疡

    97例，上消化道肿瘤26例，应激性溃疡20例，急慢性上消化道黏膜炎症27例，Mallory-Weiss综合征11例，Dieulafoy病变18例，球部血管畸形11例。其中治愈好转165例，死亡45例，死亡率为21.43%。将患者再出血后死亡归为死亡组，患者再出血后经治疗后消化道出血停止、病情稳定归为治愈好转组。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 符合ANVU GIB诊断标准：(1)患者出现呕血、黑便症状及头晕、面色苍白、心率增快、血压降低等周围循环衰竭征象[3]；(2)内镜检查无食管胃底静脉曲张并在上消化道发现有出血病灶；(3)排除某些口、鼻、咽部或呼吸道病变出血被吞入食管，服某些药物(如铁剂、铋剂等)和食物(如动物血等)引起粪便发黑。

    1.2.2 再出血标准 初次出血经治疗后3 d内出现以下情况之一者：(1)新出现呕血或黑便次数增加、便质稀薄；(2)周围循环衰竭的表现经积极补液输血治疗后未见明显改善 ......