氨磺必利与阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床对照研究(3)
本研究还显示:治疗8周末,氨磺必利组患者较阿立哌唑组不良反应多,两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且表现有所不同,氨磺必利组主要为体重增加、激越、锥体外系反应、闭经,而阿立哌唑组不良反应主要为锥体外系反应、口干、失眠、激越。氨磺必利组存在体重增加、闭经反应,可能是由于该药物阻断多巴胺D2受体,增加了血清泌乳素,产生更多的代谢综合征[13,19-20]。阿立哌唑引起的心动过速,体重增加,锥体外系副反应,血脂、血糖及内分泌变化明显低于利培酮、奥氮平等其他新型抗精神病药,可能是由于阿立哌唑不完全阻断黑质-纹状体通路和结节-漏斗通路,而很少引起锥体外系副反应和催乳素水平增高及其导致的闭经等反应[16]。荟萃分析显示,无论使用阿立哌唑短期(4~6周)还是长期(26~52周)治疗,阿立哌唑和安慰剂在对血糖、血脂影响间比较差异均无统计学意义[21]。所以阿立哌唑更适合儿童、育龄期妇女及老年人等特殊精神分裂症群体[22-24]。所以,氨磺必利与阿立哌唑治疗慢性精神分裂症总体疗效肯定,且效果相当,但各有特点,阿立哌唑对于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症更具有优势,还能提高患者生活质量 ......
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