【Key words】 Community health service； Family doctor system services； Hypertension； Management

    First-author’s address：The People’s Hospital of Yantian District in Shenzhen City，Shenzhen 518081，China

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.15.044

    近年来随着生活水平的不断提高及人群平均寿命的不断延长，人口老龄化不断发展。伴随着人口老龄化发展的重要问题之一是老年相关疾病发病的增加。高血压病是常见的老年相关疾病，其病程长，对患者工作和生活造成的影响大，且可累及多处脏器，造成心脑血管疾病等严重并发症的发生而严重威胁患者的健康和生命安全，导致不良预后的发生，因此对高血压进行有效的防治是目前急需解决的问题[1-3]。由于高血压病病程长、病情反复、需长期治疗及医院资源有限，大力发展社区卫生服务是解决高血压病治疗问题的重要途径和关键环节[4]。社区服务是以预防为导向的服务模式，可通过对患者进行全面的健康管理而达到有效控制疾病目的[5]。目前已有研究表明开展以家庭医生责任制签约服务为核心的新型社区卫生服务模式有利于改善慢性疾病的控制现状[6] ......