美国医疗救助扩展计划实施评价(2)
根据可得数据,建立如下评价指标体系,一级指标涵盖医疗保险扩展计划和医疗保险覆盖缺口,每个一级指标包括若干不同的二级指标,见图1。2 结果
PPACA主要由三个组成部分:(1)改革保险行业和保险计划,要求保险公司必须接受所有投保人,并不得增加患有慢性疾病的投保人的保费,要求保险计划必须提供十项基本福利保障;(2)规定个人和企业的职责,从2014年1月1日起绝大部分美国人和合法身份进入美国的人必须要有医疗保险,50个雇员以上的企业必须为员工提供医疗保险,不然就要交罚款,而且罚款数额逐年增长;(3)为低收入人群提供帮助:扩展医疗救助(各州自行决定是否参加),为家庭收入在一定范围内的人提供补贴,鼓励小企业为员工提供医疗保险。
2.1 医疗救助扩展计划 美国人获得医疗保险,多数是由所供职的公司、政府部门或其他的供职机构对雇员提供的保险,是一种团体保险(group insurance),由雇主与保险公司安排,雇主出资大多数,雇员出少数钱。如果是以合法身份居留美国,家庭收入的8%超过最差保险的保费,不满65岁,雇主没有提供保险,个人就必须自己购买医疗保险。按照PPACA目标 ......
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