1.1 一般资料 根据中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊断标准，选取2012年1月-2015年4月于本院住院治疗的AECOPD患者48例。纳入标准：(1)满足COPD诊断标准；(2)满足AECOPD的诊断标准，即气促加重、痰量增加和/或痰变脓性情况；(3)达到临床有创机械通气标准；(4)符合SIMV+PSV通气、ASV通气的适应证[7-8]。排除标准：(1)有中枢神经系统疾病、急性心肌缺血、神经肌肉性疾病、心律失常、严重脏器功能不全、恶性肿瘤晚期、严重肺大疱者；(2)有创呼吸机通气禁忌证者；(3)中途改用其他通气模式者；(4)经抢救无效最终死亡者。采用随机数字表法将其分为ASV组和SIMV+PSV组，每组24例。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。所有研究对象均签署知情同意书，本研究经本院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 方案设计 所有患者进入ICU病房后，均给予经验性抗感染治疗，取痰液进行细菌培养及药敏试验，根据试验结果合理调节抗生素，根据患者的实际情况，需要镇静的适度镇静处理 ......