1.2 方法 入院后对照组给予用药指导、症状管理等临床常规护理，观察组在此基础上结合健康教育，具体为：(1)术前指导：患者入院治疗前充分与患者交流沟通，使患者掌握COPD、气胸及并发症的相关知识，建立良好的护患关系，增强患者对护理人员的信任，帮助患者消除因住院而产生顾虑和恐惧心理，从而提高患者对手术的适应和配合治疗能力。施行胸腔闭式引流术患者，术前常规宣教胸腔闭式引流术的治疗目的及注意事项，指导患者配合手术的顺利实施。施行胸腔镜手术患者，术前详细向患者介绍胸腔镜术安全性高、效果好等优点。术前指导患者掌握在床上大小便的方法及必要的相关知识教育，以适应术后床上生活，对吸烟患者应向其说明吸烟对手术造成的影响并劝其戒烟。(2)术后教育：密切观测患者的生命体征，麻醉未清醒时应取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐所致窒息。保持患者呼吸道通畅，使患者了解排痰的重要性，指导其定期进行深呼吸运动训练以协助患者排痰。(3)出院指导：应注意强化患者出院后自我健康意识的培养，嘱患者出院后多注意休息，避免剧烈运动，并保持心情舒畅，帮助患者提高自我护理能力。

    1.3 观察指标 采用自我护理能力测定量表从自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平4个维度测定患者自我护理能力，评分越高自我护理能力越强[2-4]。采用健康促进生活方式量表从健康责任、运动、营养、自我实现、人际支持和压力应对6个维度评价患者个体执行健康行为情况[5-6] ......