3.2 miRNA与肝纤维化 肝纤维化是多种原因引起的肝脏慢性损伤的结果，各种慢性肝病的发生由复杂的信号通路网络控制，都伴随着细胞外基质蛋白的沉积和纤维形成，是进一步发展至肝硬化的必经过程。严重的肝纤维化将导致肝硬化、肝功能丧失以及门静脉高压，最终导致肝衰竭。肝星状细胞 (hepatic stellate cell，HSC)活化是肝纤维化形成的关键，HSC被激活后增殖并转化为成肌纤维细胞，分泌以胶原蛋白为主的ECM，当合成远远大于降解时发生肝纤维化。已证实HSC 激活下调了RXRα和PPARγ基因表达，同时削弱了与其密切相关的肾素-血管紧张素信号转导途径。miRNA在影响促纤维化信号通路及HSC激活、增殖及凋亡中存在着特异性表达，参与调控肝纤维化发生发展过程。miRNA也可通过PDGF(血小板源性生长因子)、TGF-β及IGF(胰岛素样生长因子)等多种细胞因子调控通路，协同调控HSC活化增殖相关因子或蛋白，进而参与肝纤维化发生发展。有学者研究表明过表达miRNA-29b可明显抑制小鼠肝星状细胞中胶原蛋白表达[13]，可望成为治疗肝纤维化的新思路。

    3.3 miRNA与肺纤维化 肺纤维化是由多因素所致的渐进性不可逆肺间质性病理改变 ......