从机构间及人群扩大检测情况看，医疗机构是检测的主要来源，占62.53%，疾控机构为20.64%，医疗机构检测量是疾控机构的3.03倍；但从检出率看，疾控机构每万人次检测能够发现9.20例阳性，而医疗机构仅为2.19，疾控机构是医疗机构的4.21倍；两者相比，疾控机构的检测效率是医疗机构的12.76倍。分析原因：疾控中心的检测工作如阳性配偶随访，自愿咨询检测(voluntary counseling and testing，VCT)，羁押人员强制体检，哨点监测，特别是近年来针对MSM人群的主动干预和外来妇女专题调查等，都更加主动，目的性强，更加接近高危人群。而医疗机构的检测中，除了自愿咨询检测外，都是被动的检测，缺乏目的性，更多的是为了保护医务人员而非主动发现病例。显然，为发现更多的感染者，作为低发区的洛阳市应当进一步强化疾控机构的主动检测[11-12]。

    虽然与疾控机构相比检测效率不高，但医疗机构在HIV扩大检测方面有着天然的优势，需要注意的是不断提高检测效率。在洛阳市医疗机构内部，有两个人群检出率显著高于其他人群 ......