1.2 纳入标准 (1)患者均签署知情同意书并经过本院伦理委员会的批准[3]；(2)患者入院前未接受正规抗结核治疗；(3)接受手术治疗的患者必须有绝对手术指征，参考相关学者总结标准[4]；(4)患者无手术禁忌且神智清晰。

    1.3 辅助检查 采用X线片联合CT检查，患者正侧位拍片，如发现脊柱发生曲度变化，颈椎和腰椎前凸消失，胸椎后凸畸形[5]；椎体骨质密度呈不规则现象，椎体畸形且骨小梁模糊，可见空洞和死骨；椎间隙狭窄；椎弓阴影模糊或消失，有上诉表现者均可确诊为晚期脊柱结核。

    1.4 方法

    1.4.1 保守治疗 (1)营养支持治疗：患者每天食用含大量维生素和高蛋白的食物[6]。(2)药物治疗：患者晨起空腹服用300 mg异烟肼、600 mg利福平、750 mg吡嗪酰胺、750 mg乙胺丁醇，1次/d。治疗持续20个月，记录患者治疗结束时的各项指标[7]。

    1.4.2 手术治疗 (1)术前准备：①患者术前接受为期4周的SHRZ四连化疗，肌注750 mg链霉素[8]，1次/d。晨起空腹服用300 mg异烟肼、450 mg利福平、750 mg吡嗪酰胺，1次/d。②采用高度营养支持治疗改善患者身体状况，使患者结核中毒症状消失，血红蛋白水平≥100 g/L，血浆蛋白水平恢复正常，血沉<50 mm/h。③使用X线片、CT等手段初步测量患者病发部位的椎体横径、椎体高度、后凸畸形角度等。(2)术式选择：根据患者实际生理情况选取合适的手术方式[9] ......