4 选择血管通道器材考虑因素

    4.1 选择输液工具 首先应对进行输液治疗的患者进行评估，根据其治疗需求来选择，(1)要输入何种特性的溶液：要考虑酸碱度，渗透压，pH值[16]。(2)流率：插管时较小的血管创伤，保证充分的血液稀释。(3)治疗期：要判断患者的治疗时间长短，静脉是否有保存的必要以及应当及早考虑长期使用的选择。

    4.2 治疗因素 (1)外周静脉治疗：选择等渗溶240～340 mOsm/kg(<500 mOsm/kg)，正常pH值>5或<9，非刺激性，非发泡剂药物。(2)中心静脉治疗：渗透压的极端(>500 mOsm/kg)，pH值的极限>10%葡萄糖，可以输注刺激性发泡剂药物。

    4.2.1 治疗时间 (1)输液疗程在1 d以内，液量少，非刺激性药物、毒性药物输液时可选用头皮针。(2)躁动不安的患者输液疗程虽短，但为确保输液安全，防止因为活动而发生滑脱和错位；每天输液量较多(>1000 mL)或输液时间较长(>6 h)，或疗程在2～14 d，应首选套管针。(3)疗程在14～30 d，首选深静脉导管。(4)疗程在30 d以上或输注刺激性药物、毒性药物者 ......