2.3 多因素多元逐步Logistic 回归分析 对高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸、血脂异常、吸烟、饮酒、脑血管病家族史进行多因素Logistic回归分析，发现其均为青年脑梗死发病的独立危险因素，见表3。

    3 讨论

    脑梗死是多种危险因素相互作用的结果，流行病学研究显示，脑梗死的危险因素可分为不可干预性和可干预性两类。不可干预性危险因素包括年龄、性别、种族和遗传因素；可干预性危险因素是脑梗死一级预防主要针对的目标，包括高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸、吸烟、饮酒、肥胖、情绪应激等，是临床工作的重点。近年来，青年脑梗死患者有日益增多趋势，已引起广泛关注。目前一致的观点认为，外在压力的增加及机体内在环境的变化共同导致了青年脑梗死的发生。本研究中，男患者比例为82.1%明显多于女患者17.9%，表明青年脑梗死患者以男性为主，这与国外其他相关研究结果一致，分析可能与男性承担对家庭与社会的责任较大故而所承受的压力大，部分男性具有烟酒嗜好等不良生活方式有关[8]；另外可能也与青年女性体内雌激素能增加LDL-C降解和HDL-C合成 ......