中枢神经系统孤立性纤维瘤临床及影像学表现分析(3)
一般认为明显的骨质破坏是肿瘤具有侵袭性的恶性标志,然而本研究中2例良性SFT影像学表现出骨质破坏。与脑膜瘤不同,本研究中的SFT没有引起邻近颅骨增厚,Clarencon等[11]报道9例SFT中有4例出现颅骨侵犯。笔者认为单发的脑外肿瘤若没有邻近颅骨增厚,则提示SFT可能较脑膜瘤大。脑膜尾征常见于脑膜瘤,但是SFT同样可以出现。本研究中14例出现邻近脑膜的增厚,典型的中枢神经系统SFT呈现清晰的脑膜起源,所以影像学表现和手术方式都与脑膜瘤很相似。但是,最近有研究报道8例颅内SFT中只有1例出现了脑膜尾征。笔者认为虽然脑膜尾征在脑外肿瘤中都可以出现,并不能作为脑膜瘤与SFT的鉴别点,但是脑膜尾征的缺失有一定的排除诊断价值。18例SFT中有9例在病灶内及病灶周边出现了流空信号,T2WI显示较清晰,这些流空信号被认为主要是病灶周围的血管 ......
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