2.4 实施各级阻断术后1 d对肝肾功能的影响 各级阻断术后对肾功能影响均较小，无致肾功能衰竭病例，对肾功能影响比较差异无统计学意义(P>0.05)；第一、二级阻断对肝功能影响比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；第三级阻断较前两种阻断方法对肝功能影响较大，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

    2.5 三种阻断方法患者术中及术后恢复情况比较 第一、二级阻断手术时间、血流阻断时间、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)；第三级阻断较第一、二级阻断手术时间长、血流阻断时间长、出血量多，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；三种阻断方法患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。

    3 讨论

    出血仍是肝脏外科首先需要面对和解决的问题，1908年Pringle提出第一肝门阻断技术，此技术简单易行，但仅在部分患者中取得良好效果。为了控制肝脏出血，Heaney于1966年、Fortner于1974年提出两种全肝血流阻断技术，这两种阻断技术效果虽好，但操作复杂，难以推广，故Huguet于1978年将其简化，成为现在经典的全肝血流阻断技术(total hepatic vascular exclusion，THVE)，即依次行第一肝门阻断、肝下下腔静脉阻断和肝上下腔静脉阻断 ......