1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年6月-2015年6月本院急诊抢救的重度AOPP合并呼吸功能衰竭患者34例，全系口服中毒，均表现出不同程度的意识障碍及呼吸困难，有明确的毒物接触史，且血胆碱酯酶(ChE)活性0.05)，具有可比性。该研究已经本院伦理学委员会批准，患者或其家属均知情同意。

    1.2 治疗方法 所有患者均进行常规机械通气治疗：院前给予紧急心肺复苏或人工通气，入院后应用无创呼吸机进行呼吸支持治疗，完成正压给氧及气管插管后，给予常规急救治疗，包括彻底洗胃，有效导泻、利尿，静脉推注阿托品及ChE复能剂以解毒，常规抗感染、护肝、纠正电解质及酸碱平衡等。在此基础上，观察组采用HP+CVVH治疗，建立静脉血管通路，首先进行HP治疗，置换液2000～3000 mL/h，血流量120～150 mL/min，3～5 h后卸下灌流装置 ......