1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2014年2月-2015年2月东莞市人民医院呼吸内科收治的60例COPD合并EDAC患者的临床资料。其中，男36例，女24例，平均年龄(71.50±3.87)岁；病程9～15年。纳入标准：(1)患者均符合GOLD指南的诊断标准[1]；(2)近3个月未出现急性加重；(3)患者均签署知情同意书，并同意行纤维支气管镜检查。排除标准：(1)病情危重，需入ICU治疗的患者；(2)合并有严重心血管疾病、肺部肿瘤、神经肌肉病、精神异常、胃食道反流、支气管哮喘、病态肥胖、外伤、睡眠呼吸障碍等的患者；(3)无法有效沟通的患者。选用Jaeger Masterscreen系列肺功能仪，指导患者完成肺通气功能测定及弥散功能测定，并记录数据。检查方法及质控标准参考ATS/ERS肺功能指南[5]。按照随机数字表法将患者分为对照组(n=30)和干预组(n=30)。两组患者的性别、年龄比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究已通过东莞市人民医院伦理委员会审批同意，所有参与研究的患者及其家属均签署知情同意书。

    1.2 EDAC的诊断标准 采用软质纤维支气管镜检查，要求受试者检查过程中配合深呼吸、用力呼气、用力咳嗽等 ......