1.2 方法 (1)观察组给予腔镜持镜训练，入科前在本院临床技能中心安排持镜训练，1.5 h/d，共2周。将胸腔镜操作的多张图片放在模拟箱内，受训者持30°镜在模拟箱内找到图片，放入视野中心，通过角度的变化，调节进行照相，反复练习，以培养其腔镜下的方向感、空间感、二维空间思维能力及持镜能力。(2)对照组给予常规教学方法，不参加腔镜持镜训练。两组学生进入胸腔外科后，均经过组织观看胸腔镜手术视频、参观胸腔镜手术、参加手术三个过程。在观看视频的过程中，带教老师向学生讲解胸腔镜的操作要领、操作流程、注意事项、解剖要点，使学生熟练掌握胸腔镜的操作技巧和流程，进一步熟悉胸腔脏器解剖结构，学习操作经验，参观胸腔镜手术进一步增加学生感知能力。学生在带教老师的带领下参加胸腔镜手术，在老师的帮助下实地操作胸腔镜，初期可根据主刀老师的要求调整腔镜视野，以增强镜头操作的空间感、方向感、适应真实腔镜操作。隨着参加手术的增多，可逐渐主动调整术野、配合手术的顺利进行。

    1.3 观察指标 实习结束后对实习医师进行胸外科知识考核，自行设计调查问卷，内容包括解剖知识、腔镜操作要领、流程、病理学特征、疾病诊断知识等，总分100分，每项20分。并由3名胸外科医生对学生的实际操作能力进行评分 ......