临床护理路径在脊髓损伤(不完全性)的应用效果评价(2)
1.2 方法 两组患者均进行基础治疗,药物:甲钴胺(甲钴胺为促进神经生长类药物,分为注射液和糖衣片,卫材公司生产,用法用量:先肌注500 μg,1次/d,持续1个月后改口服500 μg,3次/d,持续2个月,疗程共3个月),配合电针治疗。1.2.1 对照组 在基础治疗的基础上接受常规护理方法,具体方法为:在入院、康复过程中、出院后都给予相应的护理和健康指导,其他时间护理组长随机进行健康宣教和功能锻炼指导,严格执行主管医师各项医嘱,实施常规护理方法。
1.2.2 研究组 接受临床护理路径,具体方法为:根据中医临床路径住院表单要求,科学合理地制订实施图表,编排住院时间,确定标准住院时间和检查治疗项目,使患者能最大限度地按照标准化治疗程序进行护理,通过减重平板步行训练(body weight supported treadmill training,BWSTT)恢复SCI患者下肢运动功能以及通过间歇导尿方式训练患者膀胱功能。BWSTT:采取美国Penumex生产的减重平板步行训练仪,患者减重量以髋关节可以伸展、下肢负荷能够支撑的最大重量训练过程中根据患者的恢复情况调整减重量,每次的调整需降低到令患者伸膝时膝部屈曲不大于15°。开始训练时活动平板的速度一般设定为0.16 km/h,根据患者的恢复情况调整平板的速度,同时患者在两位治疗师的帮助指导下完成迈步和异常步态矫正训练。训练时间30 min/次,1次/d,5 d/周,连续训练3个月。患者定时定量进行饮水和排尿:导尿4 h/次 ......
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