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编号:12978409
Graves病131I治疗后早发甲状腺功能减退症的可定量相关因素分析(2)
http://www.100md.com 2017年1月15日 《中国医学创新》 2017年第2期
     1.2 治疗方法

    1.2.1 治疗前准备 治疗前患者停用抗甲状腺药物、忌食含碘食物和药物至少 2周。重症患者和有并发症者先给予相应药物控制症状,进行体检、心电图、甲状腺彩超、甲状腺131I率,甲状腺显像检查,检验血常规、肝功能、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb及TRAb水平。

    1.2.2 131I治疗剂量 131I治疗剂量(MBq)=预计给予的每克甲状腺组织实际摄131I的剂量(MBq)×甲状腺质量(g)/甲状腺最高吸碘率(%)。其中,甲状腺质量主要依据触诊及甲状腺显像确定,必要时参考彩超结果。预计给予每克甲状腺组织的实际摄取剂量为2.22~4.44 MBq(60~120 ?Ci)。制定每克甲状腺131I剂量主要根据患者年龄、甲状腺质量(表1)估算,其次按2 h/24 h摄碘率比值、甲状腺最高摄碘率、甲状腺自身抗体、病程、131I治疗前抗甲状腺药物的使用情况等因素进行适量增减。

    1.2.3 给药方法及注意事项 一般采取一次性空腹口服法,服药后适量饮水,2 h后才能进食,以保证131I被充分吸收,服131I后2周内禁服或禁食影响甲状腺再吸收131I的药物或食物;服药后注意休息,预防感染,避免劳累和精神刺激,避免揉压甲状腺,预防甲亢危象的发生。服131I前详细记录症状、体征、主要检查检验结果、131I用量等资料。

    1.3 观察因素及其量化 自变量因素:X1代表年龄 ......
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