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编号:12977907
UAE治疗症状性肌壁间子宫肌瘤的临床观察(3)
http://www.100md.com 2017年1月25日 《中国医学创新》 2017年第3期
     文献[12]研究显示,子宫肌瘤患者32%~40%存在子宫卵巢血管支吻合现象,3.9%的子宫肌瘤直接由卵巢动脉供血,而本研究中16例患者子宫卵巢血管支吻合,与其结果相符。因此,对于UAE治疗子宫肌瘤是否影响卵巢功能,一直是相关领域的研究热点,但仍无定论[15]。部分子宫肌瘤患者经UAE治疗后发生闭经,有学者认为给卵巢供血的子宫动脉卵巢支会受到UAE影响[16]。本研究中患者在术后3个月出现FSH上升、E2下降现象,提示UAE在短期内能通过影响卵巢血供而影响卵巢功能。但至术后6个月,两者水平恢复正常,与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),推测与卵巢血供侧支循环的建立有关。

    UAE的主要副作用包括:(1)疼痛:事实上几乎所有患者术后均出现疼痛。目前认为是栓塞术后肌瘤及子宫组织缺血所致。疼痛主要以对症处理为主,可酌情选择口服、肌注或静脉使用非留体类抗炎药、吗啡等止痛药。一般来说,术后使用自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)即可缓解疼痛问题。硬膜外麻醉虽然有效,但是会带来继发头痛及住院费用增加的问题 ......
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