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编号:13007888
腹腔镜解剖性肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床研究(3)
http://www.100md.com 2017年2月5日 《中国医学创新》 2017年第4期
     随着显微技术的不断发展,目前以腹腔镜为代表的显微手术逐渐在临床上广泛应用,受到医生和患者的一致好评[13]。与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具备显微手术的微创优势,开腹手术往往需要在腹部做大切口进行手术,器官暴露时间长,术后切口愈合不够美观。而腹腔镜手术对患者创伤小,痛苦少,从而达到促进术后患者恢复的效果。因此对开展腹腔镜左肝外叶切除术在临床上具有重要价值,但腹腔镜手术对肝内胆管结石患者的治疗效果一直深受临床专家学者的争议。目前多数研究认为,腹腔镜肝左外叶切除与开腹肝左外叶切除疗效相似,开腹手术虽然创伤较大,但由于直视下进行肝叶切除并取石,可有效取净结石,术后复发率较低[14-15]。而腹腔镜手术则通过腹腔镜直接进行肝叶切除和取石,同样能达到取净结石的效果。腹腔镜手术由于技术和医师操作水平的限制,手术时间通常较长,但创伤明显比传统开腹手术小。在本文研究中发现,腹腔镜组患者手术时间相对于开腹组来说更长,但比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量两组比较差异亦无无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者切口长度明显小于开腹组(P<0.05)。而术后两组患者恢复情况比较,腹腔镜组患者术后排气时间、术后下床时间、饮食恢复时间、住院时间以及住院费用均少于开腹组(P<0.05) ......
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