1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2014年12月-2016年10月在本院血液净化科进行透析的患者80例，将入选患者随机分为两组，每组各40例。对照组中男26例，女14例；年龄16～69岁，平均(48.6±9.4)岁。观察组中男25例，女15例；年龄15～71岁，平均(49.1±10.3)歲。两组患者经伦理委员会通过并在入组前签署知情同意书。两组患者在性别、年龄方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理，包括观察患者呼吸、脉搏、血压、心率、意识状态等。护理按照医嘱执行，给予一定的心理、饮食等护理指导。

    1.2.2 观察组 给予层级护理模式管理，根据本科情况成立层级全责一体化护理小组，小组由护士长、护理组长、责任护士、辅助护士及助理护士构成，根据等级进行分工。护理组长需要中级及以上职称，学历要求大专以上，主要职责是协助护士长处理事务。责任护士要求中级及以上职称，学历要求大专以上(包括大专学历)，从事护理工作6年以上，主要职责是对患者进行血液透析，同时需要负责患者的饮食指导、健康教育、瘘管管理及把关工作质量。主要护理工作细则为：(1)心理护理：血液透析患者在长期疾病的影响下会导致患者出现焦虑、抑郁情绪 ......