3.2 IFN治疗HBeAg阳性慢性乙肝的疗效 慢性乙肝的治疗最初使用普通干扰素，IFN具有调节免疫，兼抗病毒作用，聚乙二醇化干扰素α(PegIFNα)治疗CHB患者，HBVDNA抑制及HBeAg血清转换率均优于普通干扰素治疗者[24]。IFN可以通过有限疗程使实现部分患者治疗后的持久免疫应答，但副作用较多，患者耐受性较差，仅能使25%～45.3%的患者持续应答[25-26]。因此，以干扰素为基础的优化治疗策略成为近年来探索的重点，主要包括基线特征指导治疗策略(BGT)和应答指导治疗策略(RGT)。

    3.2.1 干扰素初治患者 BGT策略通过基线因素预测患者对抗病毒药物的应答情况，主要用于评估干扰素初治的患者。国际多中心临床试验显示，对HBeAg阳性的慢性乙型肝患者，以PegIFNα-2α治疗48周，停药随访24周时HBeAg血清学转换率为32%～36%，HBsAg转换率可达3%，其中基线ALT(2～5)×ULN患者停药24周HBeAg血清学转换率为44.8%，ALT(5～10)×ULN患者为61.1%[27] ......