目前，电视胸腔镜手术技术已日臻成熟，多数胸外伤的患者都可应用VATS进行诊治，蒋耀光[9]认为随着电视胸腔镜手术的开展，促进了胸部疾病的诊断与治疗，它已成为胸外科领域的一项崭新的技术，可广泛用于胸腔内止血、清除胸内异物及血凝块、膈肌修补、肺裂伤修补等。SPVATS技术是在统VATS的基础上产生的，已经伦理学委员会批准，并术前与患者签署知情同意，其手术适应证、禁忌证与传统VATS大致相同。但是，由于SPVATS的开展尚处于早期阶段，操作方法完全不同于传统VATS，要想完全掌握此项技术需要学习曲线。因此，笔者认为SPVATS仅适用于简单的胸部外伤患者的诊治且血流动力学稳定者。相对适应证为：(1)胸片提示血胸且出血量>500 mL者；(2)经胸腔闭式引流后，有活动出血者；(3)怀疑存在膈肌或纵隔器官损伤；(4)早期凝固性血胸及外伤后早期脓胸者；(5)中等量以上的气胸，经引流持续漏气者；(6)张力性气胸或血气胸。相对禁忌证是各种较为复杂的胸腔镜手术或血流动力学不稳定的患者 ......