1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准：①成年患者且年龄小于75岁；②服用3种以上降压药，血压仍然高达≥160/110 mm Hg；③无相关禁忌证；④具备肾脏替代治疗条件；⑤患者精神状态良好，依从性高，可以积极配合治疗；⑥自愿签署知情同意书。(2)排除标准：①服用药物引起的高血压，如糖皮质激素类药物；②继发性高血压，如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、肾上腺增生等；③合并其他严重并发症；④颅脑病变、高原病等。

    1.3 方法 两组患者均给予注射胰岛素、纠正贫血、控制血压以及纠正电解质紊乱等常规治疗，在常规治疗基础上，对照组患者给予血液透析治疗：透析液为反渗水和碳酸氢钠盐，血管通路为动静脉内瘘，4 h/次，2～3次/周，透析液量200 mL/min；观察组患者给予腹膜透析联合血液透析治疗：血液透析方式与对照组相同，腹膜透析方式为连续不卧床腹膜透析，4次/d，2000 mL/次，7 d/周。具体透析操作由专科医生进行规范操作。

    1.4 观察指标 通过无创性便携式动态血压检测仪检测患者24 h动态血压指标：24 h平均收缩压(24 h-SBP)、24 h平均舒张压(24 h-DBP)、白天平均收缩压(d-SBP)、白天平均舒张压(d-DBP)、晚上平均舒张压(n-DBP)、晚上平均收缩压(n-SBP)[8] ......