青少年原发性自发性气胸胸腔镜手术中耐维应用的临床研究(3)
文献[16-17]报道采用胸腔镜辅助小切口直线切剖缝合器加管状耐维垫片方法(VATSN)切除肺大疱治疗中重度肺气肿自发性气胸,操作简单,安全确切,能明显减少术后肺泡漏气,明显缩短术后带胸引管时间,减少并发症发生。王建军等[18]研究认为胸腔镜手术联合管状奈维垫片对中重度肺气肿自发性气胸患者的疗效较好,安全性较高,能够明显减少术后肺漏气等并发症的产生。胡欣春等[19]亦报道术中应用聚乙醇酸网状材料对肺创面加强修补,可有效预防术后长期漏气,减少渗血等并发症。本研究结果显示,在青少年原发性自发性气胸胸腔镜手术中,先将管状耐维材料一对套合在内镜直线切割缝合器上,然后通过直线切割缝合器距离基底部0.5~1.0 cm处行肺大疱切除,术中应用管型耐维材料行加固病变部位及其切割缝合部位的脏层胸膜,能够减轻局部张力并明显减轻切割缝合器缝合后的针眼漏气,并让其更加牢固地愈合。结果证明,研究组未见与耐维材料相关的并发症发生,术后两组并发症比较:研究组术后漏气的发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组术后漏气患者漏气时间均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后复发患者复发率及二次手术几率明显低于对照组(P<0.05) ......
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