2.2 两组术前术后各时段HSS得分和可主动功能锻炼时间比较 术前，周围组和对照组患者HSS得分基本相同，差异无统计学意义(P>0.05)。周围组患者术后1、2、3个月的HSS得分均明显高于对照组，前者可主动功能锻炼时间明显早于后者，差异均有统计学意义(P<0.05)。见图2和表2。

    2.3 两组不良反应比较 周围组和对照组患者不良反应发生率基本相同，差异无统计学意义( 字2=1.129，P>0.05)，见表3。

    3 讨论

    肩关节置换术术后疼痛是该术式无法回避的问题，由于术中操作可导致骨质、骨膜等组织的损伤，会引发机体剧烈的应激反应，进而引起持续数天至数周的中到重度的疼痛，易影响患者肩关节的早期运动和正常手臂活动恢复[6-9]。近年来，随着人们对术后疼痛的日益重视，围术期镇痛的应用就显得格外重要，故寻找更为有效的肩关节置换术围术期镇痛方法具有重要的临床价值[10-11]。

    有研究显示，约95%肩关节置换术患者会对术后疼痛引起担心、焦虑和不安等消极情绪而影响功能锻炼的进行 ......