肝硬化患者腹水中TNF—α和sICAM—1水平与其并发SBP的关系及临床意义(2)
ICAM-1属于免疫球蛋白家族的一员,该蛋白能够在细胞间以及细胞外的基质起到介导作用,且可以传递信号,因此在炎症反应、血液凝固过程中起到相当重要的作用[5]。另有研究称,ICAM-1在肿瘤转移过程中也发挥了作用[6]。ICAM-1的配体主要是包括了淋巴细胞功能相关抗原-1、膜供给复合物-1以及糖蛋白150/95三种[7],此三种配体均为粘附因子家族,通常是在人体白细胞的表面进行表达,尤其是炎症反应以及免疫反应中充分表达。当存在炎症反应时,血管内皮以及上皮细胞表面的ICAM-1的表达量就会逐渐增加,并且是和炎症反应的程度呈正相关的[8-10],能够介导炎症细胞在血管内皮的转移以及聚集,从而导致了炎症的形成[11-12]。而sICAM-1则是ICAM-1的又一中表达形式,并且仍然具备了和淋巴细胞功能相关抗原-1结合的特性以及作用。在肝硬化腹水患者中,其炎症反应机制相对复杂,同时免疫功能的应对机制也较为复杂。目前对于肝硬化患者免疫功能下降的机制是与免疫功能受损有关,同时患者若存在大量的细菌繁殖、肠道淤血等也会导致免疫力的下降[13-16]。细菌大量繁殖后,释放了过多的内毒素导致对巨噬细胞的吞噬作用产生了较大的压力[17-18],使得巨噬细胞间接产生了较多的TNF-α,进一步促进炎症反应的启动而加重炎症程度[19-20] ......
您现在查看是摘要页,全文长 4917 字符。