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编号:13062566
脑卒中高危人群的筛查及临床干预效果评价(2)
http://www.100md.com 2017年3月25日 《中国医学创新》 2017年第9期
     1.3 方法

    1.3.1 脑卒中高危人群筛查 高危人群筛查由问卷调查、体格检查、实验室检查和颈动脉彩超检查组成。参照卫生部《2013年度脑卒中高危人群筛查和干预项目技术方案》,根据脑卒中高危人群筛查和干预工作流程,依据以下危险因素进行风险评估初筛:(1)高血压病史(≥140/90 mm Hg)或正在服用降压药;(2)房颤或明显的脉搏不齐;(3)吸烟;(4)血脂异常(TG≥2.26 mmol/L或LDL-C≥4.14 mmol/L);(5)糖尿病;(6)很少进行体育运动(体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30 min、持续时间超过1年;从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼);(7)明显超重或肥胖(BMI≥26 kg/m2);(8)有脑卒中家族史。具有≥3项危险因素,或有短暂性脑缺血(TIA)发作,或既往有脑卒中者及三类兼有者均评定为脑卒中高危人群[6]。

    1.3.2 高危人群临床干预治疗 将筛查出的脑卒中高危人群进行相应地临床干预治疗[7]。甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高者嘱低脂饮食,口服瑞舒伐他汀,10 mg/次,1次/d;血糖(Glu)升高者嘱控制糖摄入,口服二甲双胍片 ......
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