1.2.1 纳入标准 入选研究组均符合新生儿呼吸机相关性肺炎的诊断标准，本组NVAP的诊断结合美国疾病预防和控制中心(Center for Disease Control，CDC)和美国国家医疗安全网络(National Healthcare Safety Network，NHSN)制定的相关标准[5]，即MV治疗48 h后符合下列条件：(1)至少连续2次胸部X射线摄片发现新的或呈进行性加重渗出、实变和肺气肿。(2)临床表现至少符合下列任3项：①体温不稳定(不能用其他原因解释)；②白细胞计数<4×109/L或≥15×109/L，且杆状核细胞≥10%；③新出现浓痰或痰性状改变，气管分泌物增多或吸痰需求增加；④出现呼吸暂停、呼吸急促、鼻翼煽动或伴胸廓凹陷；⑤肺部有干啰音或湿啰音；⑥咳嗽；⑦心动过缓(心率<100 次/min)或心动过速(心率>170 次/min)。(3)下呼吸道分泌物培养呈阳性(MV治疗前已有肺部感染者，MV治疗前后下呼吸道分泌物培养结果不一致)。

    1.3 方法 (1)气管插管操作，所有诊断NVAP病例，根据患儿体重选择导管管径，均选择经口插管[6，18] ......