三维超声VOCAL技术定量肾积水与患肾容积比值评价儿童肾积水患肾功能的应用研究(3)
筆者在先天性肾积水患儿的病情进展检查和治疗前后的随访中发现,病程的进展和好转是一个缓慢的过程。在二维超声中可仅仅表现为肾脏长径和肾盂分离前后径的细微变化、而肾积水分级没有明显的变化,且超声测值的大小容易受到切面、测量部位和主观经验的影响,经腰部和背部测量的肾脏长径亦有不同[21],主观性较大,缺乏客观、稳定的量化依据,在临床评估病情细微变化、治疗效果、病情沟通中的作用存在局限性。三维超声下定量肾脏和肾积水的容积通过在至少6个平面上描记肾积水及肾脏边界计算面积后叠加得出容积,较单切面的描记面积或单切面的应用椭圆形公式推算面积更为准确,在先天性肾积水患儿在肾积水等级无变化时,可定量肾脏容积和积水量的变化,使反映肾脏功能的细微变化成为可能[22]。肾积水(HV)/患肾容积(KV)比值是通过分别测量肾积水容积和患肾容积相除后得到的,其设置的解剖及理论依据为:肾脏的容积是由肾实质及肾盂、肾盏、肾窦构成 ......
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