表3 两组患者的临床效果比较 例(%)

    组别再出血外科手术病死

    观察组(n=46)2(4.35)1(2.17)1(2.17)

    对照组(n=46)9(19.57)5(10.87)2(4.35)

    字2值5.062.850.34

    P值0.020.090.56

    2.3 兩组患者再次内镜下治疗效果观察 两组再出血患者均应用新型可反复开口金属夹再次行内镜下止血治疗，其中观察组1例，对照组5例。1例再次内镜下止血治疗失败，5例再次内镜下止血成功，其中有1例反复行3次内镜下止血治疗后最终成功止血，免于外科手术治疗。

    3 讨论

    急性非静脉曲张性上消化道出血的原因很多，多为上消化道病变所致，少数为胆胰疾患引起，其中以消化性溃疡、上消化道肿瘤、应激性溃疡、急慢性上消化道黏膜炎症最为常见。服用非甾体消炎药(NSAID)、阿司匹林或其他抗血小板聚集药物也是引起上消化道出血的重要病因。某些全身性疾病，如感染、肝肾功能障碍、凝血机制障碍、结缔组织病等也可引起本病[7]。随着内镜治疗技术的发展，急诊内镜下止血已成为消化道出血治疗的第一选择[8] ......